5月31日报道，像司美格鲁肽（Wegovy）和替泽帕肽（Zepbound）这样通常用于治疗肥胖症的胰高血糖素样肽-1 (GLP-1）药物，可以显著减轻体重。四大医疗集团联合发布的一份咨询报告警告称，如果没有适当的营养和生活方式支持，人们一旦停用GLP-1药物，可能会面临肌肉萎缩、体重反弹和高昂的长期费用。
该报告指出，许多人由于副作用、费用或疗效不佳而停止服用GLP-1药物，即使停药，他们的体重也经常反弹，因此长期成功取决于持续用药和健康饮食。
该报告旨在指导临床医生和患者在服用GLP-1期间如何通过营养和生活方式的改变来改善长期疗效。
心脏病专家、塔夫茨大学食物即药物研究所所长、该报告的主要作者莫扎法里安（Dariush Mozaffarian）表示：“我们非常希望将四个关注营养、生活方式和肥胖的主要协会聚集在一起，就如何在开具这些药物时考虑营养问题达成共识。”
美国生活方式医学会、美国营养学会、肥胖医学协会和美国肥胖学会的专家参与了这份报告。报告指出，只有约一半的使用者在一年后继续服用GLP-1药物，两年后仅约15%的使用者仍在接受治疗。
莫扎法里安解释说，要想成功使用GLP-1，患者需要致力于全面改变生活方式，“美国食品和药物管理局（FDA）表示，这些药物被批准作为生活方式疗法的辅助手段，事实上，他们开的处方恰恰相反，如果要考虑生活方式疗法，那么生活方式疗法才是辅助手段。如果医生开具GLP-1药物时不考虑生活方式疗法，那么他们既没有遵循协会指南，也没有遵循美国食品和药物管理局指南。”
了解服用减肥药期间的饮食和营养需求，报告建议，在开始服用GLP-1药物之前，患者应与医生共同设定关注整体健康而非仅仅关注减肥的目标。报告指出，检查是否存在任何可能导致恶心、呕吐或肌肉和骨质流失等副作用的胃部或骨骼问题也至关重要。
注册营养师、食物即药物研究所政策战略总监卡拉汉（Emily A. Callahan）说：“注册营养师可以通过提供医学营养疗法来支持GLP-1疗法，从而在全面的肥胖护理中发挥关键作用，越来越多的证据表明，注册营养师提供医学营养疗法与体重、腰围、血压和血糖控制的改善相关。”
卡拉汉表示：“GLP-1与强有力的营养指导和生活方式支持相结合，最有可能帮助人们实现并维持持久的减肥效果。”
报告指出，人们通常应从最低剂量开始服用GLP-1药物，并根据需要缓慢增加剂量。患者还应注意，服用这些药物时恶心很常见，这可能会引发对含糖、高热量舒适食物的渴望，而这些食物会对减肥产生不利影响。为了保持减肥效果，报告建议少食多餐，并注重食用加工程度最低、营养丰富的食物。
报告呼吁，任何遵循间歇性禁食或低碳水化合物“生酮饮食”，限制面包、意大利面和水果等食物的摄入，使身体进入酮症状态，燃烧脂肪而不是碳水化合物的人应特别谨慎。报告指出，这些人可能特别容易出现胃肠道副作用。
一些减肥药的复合剂将被限制使用。
报告还建议营养摄入不足的人考虑服用维生素D、钙和复合维生素等补充剂，同时从鱼类、蛋类、坚果和种子等食物中增加50%至100%的蛋白质摄入。这对于服用GLP-1期间饮食减少的人尤其重要，因为较低的食物摄入量会使身体更难获得所需的所有营养。
报告还强调了在减肥期间保持肌肉质量和骨密度的重要性。由于减肥也会导致肌肉流失，尤其是在老年人中，报告建议每周至少进行三次全身力量训练，并进行150分钟的中等强度有氧运动。