新的研究发现,与心脏病有关的高烟酸会导致炎症和损伤血管

全美电视2月20日洛杉矶报道,《自然医学》(Nature Medicine)杂志2月19日发表的一份报告,揭示了一种以前未知的健康风险。在该报告中的一项最新研究显示,重要B维生素烟酸(Niacin)过高,可能会通过引发炎症和损害血管而增加心脏病的风险。这种维生素在许多食物中都有,包括肉类、鱼类、坚果、强化谷物和面包。

新的研究表明,与心脏病有关的高水平的烟酸会导致炎症和损伤血管。男性每天推荐的每日服用烟酸钠是16毫克,而不怀孕的女性每天摄入14毫克。

该研究的资深作者、克利夫兰诊所勒纳研究所(CCLRI)心血管和代谢科学主任斯坦利·哈森(Stanley Hazen)说,大约四分之一的美国人烟酸比推荐水平高。 研究人员目前不知道在哪里划清健康和不健康的烟酸之间的界限,尽管这可能是未来研究的结果。

哈森说:“既然我们有理由相信服用过量烟酸会增加患心血管疾病的风险,那么一般人应该避免服用烟酸补充剂。”

哈森还说,目前,美国人从饮食中摄取了大量的烟酸,因为自上世纪40年代以来,科学家们发现,非常低的营养成分可能导致一种潜在的致命疾病——皮拉(Pellagra)。

在研制降胆固醇的他汀类药物之前,烟酸补充剂曾经被医生处方用于提高胆固醇水平。 为了寻找心血管疾病的未知危险因素,哈森和他的同事设计了一项多部分研究,其中包括对1162名进入心脏病中心的患者进行空腹血液样本的分析。 研究人员正在寻找患者血液中可能揭示新的危险因素的常见标记或体征。 这项研究导致一些血液样本中发现了一种物质,这种物质只有在烟酸过量时才会产生。

该发现导致了2项额外的“验证”研究,其中包括来自3163名患有心脏病或涉嫌患有心脏病的成年人的数据。 这两项调查分别在美国和欧洲进行,结果显示,烟酸分解产品4PY预测了参与者未来心脏病发作、中风和死亡的风险。 这项研究的最后一部分涉及小鼠的实验。 当这些啮齿动物注射4PY时,它们的血管炎症增加。

哈森补充说,新发现的心脏病通路可能会发现一种药物,可以减少血管炎症,降低重大心血管事件的可能性。

纽约市西奈山卫生系统(MSHS)代谢和血脂主管罗森森(Robert Rosenson)说,研究结果“令人入胜”,“重要”。罗森森没有参与克利夫兰诊所的研究。

范德比尔特大学医学中心(VUMC)心血管医学分部医学助理教授多兰(Amanda Doran)博士说,几十年来,科学家们一直知道,一个人的胆固醇水平可能是心脏病的主要驱动因素。

多兰表示,即使患者的胆固醇水平下降,一些人仍然有很高的心脏病发作和中风的风险。她补充说,2017年的一项试验表明,增加的风险可能与血管炎症有关。

多兰发现,烟酸可能会增加心脏病的风险。她说:“我认为没有人会预测烟酸会引起炎症。” 这是一项强有力的研究,因为它结合了各种技术:临床数据、遗传数据和鼠标数据。 多兰认为:“找到新的途径可能会让未来的研究人员发现减少血管炎症的方法。这非常令人兴奋和有希望。”

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